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2020年顺河回族区公开招教报考人员健康申报表

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本人近14天

身体状况

健康()发热()乏力()干咳()呼吸不畅()其他情况简要描述:

本人近14天

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共同居住的家庭成员身体健康状况

健康( )发热( )乏力( )干咳()呼吸不畅()其他情况简要描述:

本人2020年5月30日后是否从疫情中、高风险地区返回

是(   ) 否(   )

填写“是”备注:2020年  月  日(         )城市返汴。

※本人是否接触过疫情中、高风险地区人员

是(   ) 否(   )

填写“是”备注:2020年  月  日(        )城市人员有接触。

本人是否与确诊病例或疑似病例有接触

是(   ) 否(   )

是否被当地疾控部门或社区要求隔离

是(   ) 否(   )

本人承诺表格中的所填写的每一项内容均真实有效,不存在瞒报、谎报、漏报的问题,如因信息不实引起疫情传播和扩散,愿承担由此带来的全部法律责任。

 

签 名:                          年    月    日

若本人被当地社区或疾控部门要求隔离,现是否达到解除隔离的观察条件。

已达到解除隔离条件( )未达到解除隔离条件( )

已进行核酸检测(  )  未进行核酸检测(  )

已进行血清检测(  )  未进行血清检测(  )

 

 

备注:1.参加2020年顺河回族区公开招聘教师报考人员应如实填写健康申报表,笔试进场前提交审核。2.健康申报表应由本人签字确认。3.疫情中、高风险区返汴和解除隔离观察考生,笔试进场前需提交核酸检测报告和血清检测报告。4.报考人员在招教考试结束前,非必要不出汴。

附件:附件1:2020年顺河回族区公开招教报考人员健康申报表.doc

Produced By CMS 网站群内容管理系统 publishdate:2024-06-21 15:22:59